Dr. Thiago Chulam é cirurgião especialista em Cirurgia de Cabeça e Pescoço em São Paulo, CRM-SP 131730 e RQE 44274. Sua atuação envolve o tratamento cirúrgico de tumores, câncer de cabeça e pescoço, doenças da tireoide, tumores de parótida, nódulos cervicais, esvaziamento cervical e biópsias diagnósticas.
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A Cirurgia de Cabeça e Pescoço é uma especialidade voltada ao diagnóstico, tratamento e acompanhamento de doenças benignas e malignas que acometem estruturas como boca, faringe, laringe, tireoide, paratireoides, glândulas salivares, pele da face, couro cabeludo e linfonodos do pescoço.
Na prática clínica, cada caso precisa ser avaliado de forma individual. O mesmo sintoma, como um caroço no pescoço, pode ter causas diferentes. Por isso, antes de definir qualquer conduta, é necessário entender a história do paciente, examinar a região, revisar exames de imagem e, quando indicado, solicitar biópsias ou complementações diagnósticas.
O câncer de cabeça e pescoço pode acometer regiões como boca, laringe, faringe, nasofaringe, orofaringe, glândulas salivares e outras estruturas cervicofaciais. O tratamento cirúrgico depende do tipo de tumor, localização, extensão da doença, presença de linfonodos comprometidos e condições clínicas do paciente.
A prioridade é sempre o controle oncológico, sem deixar de considerar preservação funcional, fala, deglutição, respiração, estética e qualidade de vida.
O esvaziamento cervical é uma cirurgia realizada para remover linfonodos do pescoço quando há suspeita ou confirmação de comprometimento por doença tumoral. Ele pode fazer parte do tratamento de diferentes tipos de câncer de cabeça e pescoço.
A indicação não é automática. Ela depende do diagnóstico, do estadiamento, do risco de disseminação linfonodal e da estratégia terapêutica definida para cada paciente.
A biópsia de linfonodo cervical pode ser indicada quando existe um nódulo, caroço ou aumento persistente de linfonodo no pescoço sem diagnóstico definido. Em alguns casos, a investigação pode ser feita por punção; em outros, pode ser necessária a retirada cirúrgica do linfonodo para análise.
SAIBA MAIS
A parótida é uma das principais glândulas salivares e está localizada próxima ao nervo facial, responsável por movimentos da face. Por isso, tumores nessa região exigem planejamento cuidadoso.
A parotidectomia pode ser indicada em tumores benignos ou malignos. O planejamento busca tratar a doença com atenção à preservação do nervo facial sempre que possível, considerando extensão, localização e características do tumor.
Nódulos cervicais, popularmente descritos como caroços no pescoço, podem ter origem inflamatória, infecciosa, benigna ou tumoral. Quando persistem, crescem, endurecem ou aparecem associados a outros sintomas, merecem avaliação especializada.
O papel do cirurgião de cabeça e pescoço é investigar a causa e definir se o caso exige acompanhamento, exames adicionais, biópsia ou tratamento cirúrgico.
A cirurgia robótica pode ser utilizada em casos selecionados de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, especialmente em algumas abordagens transorais e situações em que a tecnologia oferece acesso adequado a regiões profundas.
A indicação deve ser criteriosa. Para o Dr. Thiago Chulam, a tecnologia só deve ser considerada quando traz benefício real ao paciente, sem substituir os princípios fundamentais de segurança oncológica e preservação funcional.
A avaliação cirúrgica começa com uma consulta detalhada. O objetivo não é apenas confirmar um diagnóstico, mas compreender o contexto completo do paciente e explicar, de forma clara, quais caminhos podem ser seguidos.
Durante a consulta, são avaliados sintomas, histórico médico, exames anteriores e achados do exame físico. Quando necessário, podem ser solicitados exames complementares para esclarecer a origem da alteração.
Em casos suspeitos ou confirmados de câncer, o estadiamento ajuda a entender a extensão da doença. Essa etapa é essencial para definir se a cirurgia será o tratamento principal, se haverá necessidade de tratamento combinado ou se outras abordagens devem ser consideradas.
A decisão cirúrgica considera segurança, extensão da doença, riscos, preservação de funções importantes e objetivos do tratamento. O paciente recebe orientações sobre preparo, procedimento, recuperação e acompanhamento pós-operatório.
AGENDAR AVALIAÇÃOCaroço persistente no pescoço, feridas na boca que não cicatrizam, rouquidão prolongada, dificuldade para engolir, dor persistente na garganta, aumento de glândulas salivares e nódulos na tireoide merecem avaliação médica.
Sim. A cirurgia robótica faz parte da atuação do Dr. Thiago Chulam em casos selecionados. A indicação depende do diagnóstico, da localização da doença e da real vantagem da tecnologia para o paciente.
O tempo de recuperação varia conforme o tipo de cirurgia, extensão do procedimento, condição clínica do paciente e necessidade de tratamentos complementares. Essa estimativa é individualizada na consulta.
Não. O esvaziamento cervical é indicado quando há suspeita, confirmação ou risco relevante de comprometimento dos linfonodos do pescoço. A decisão depende do tipo de tumor e do estadiamento.
O agendamento pode ser feito pelo WhatsApp da equipe. No contato inicial, o paciente recebe orientações sobre unidade de atendimento, disponibilidade de agenda e exames úteis para a consulta.
