Tudo Sobre a Tireoide: Saúde, Funcionamento e Doenças

Localizada na parte frontal do pescoço, logo abaixo da laringe, a Tireoide é uma glândula vital em forma de borboleta. Ela desempenha um papel fundamental no metabolismo, crescimento e desenvolvimento do corpo humano. Saiba mais no artigo!

Introdução à Tireoide

A tireoide é uma glândula endócrina localizada no pescoço, logo abaixo do Pomo de Adão. Ela tem a forma de uma borboleta e consiste em dois lobos, um à esquerda e outro à direita, conectados por uma porção estreita chamada de istmo. A tireoide produz hormônios essenciais para o funcionamento adequado do corpo, especialmente aqueles que regulam o metabolismo.

Os hormônios tireoidianos principais são a triiodotironina (T3) e a tiroxina (T4). Estes hormônios são produzidos a partir do iodo, um mineral presente na dieta, e têm um papel crucial no controle da taxa metabólica do corpo, que afeta a maneira como a energia é utilizada e como as células funcionam.

A produção dos hormônios tireoidianos é regulada por um mecanismo de feedback complexo que envolve a hipófise, uma glândula no cérebro, e o hipotálamo, uma parte do cérebro que libera hormônios reguladores.

A Importância dos Hormônios Tireoidianos

Saiba mais sobre os hormônios produzidos pela TIREOIDE:

O que são T3 e T4?

Triiodotironina (T3) e Tiroxina (T4) são os principais hormônios produzidos pela tireoide. Eles regulam o metabolismo celular, a temperatura corporal e têm um papel crucial na produção de energia.

O T3 e T4 são hormônios produzidos pela glândula tireoide, e são essenciais para o funcionamento adequado do corpo. Aqui está uma explicação mais detalhada sobre cada um deles:

  • Triiodotironina (T3): A triiodotironina é um hormônio tireoidiano que contém três átomos de iodo em sua molécula. Ela é considerada a forma biologicamente ativa do hormônio tireoidiano, o que significa que tem um efeito mais imediato no metabolismo e nas funções celulares. O T3 é mais potente, porém, é produzido em quantidades menores em comparação com o T4.
  • Tiroxina (T4), ou tetraiodotironina: A tiroxina é outro hormônio produzido pela tireoide, composto por quatro átomos de iodo. Ela é a forma mais abundante de hormônio tireoidiano circulante no sangue. Embora o T4 seja menos potente que o T3, ele pode ser convertido em T3 em órgãos e tecidos periféricos, onde então exerce seus efeitos metabólicos.

Esses hormônios desempenham um papel fundamental no controle do metabolismo do corpo, afetando a forma como as células utilizam a energia. Eles influenciam a taxa de metabolismo basal, a regulação da temperatura corporal, o crescimento e desenvolvimento normais, entre outras funções vitais.

Regulação dos Hormônios

O hormônio estimulante da tireoide (TSH) é liberado pela hipófise e regula a produção de T3 e T4. Níveis inadequados desses hormônios podem resultar em problemas de saúde.

A regulação dos hormônios tireoidianos, incluindo a produção de T3 e T4, é altamente influenciada pelo hormônio estimulante da tireoide (TSH), também conhecido como tireotrofina. A produção de TSH é controlada por um sistema de feedback complexo que envolve a tireoide, a hipófise e o hipotálamo. Vamos explicar como funciona esse processo:

  • Hipotálamo: O hipotálamo, uma região do cérebro, detecta os níveis de hormônios tireoidianos no sangue. Se os níveis de T3 e T4 estão baixos, o hipotálamo libera o hormônio liberador de tireotrofina (TRH).
  • Hipófise: O TRH viaja pelo sangue até a glândula hipófise, uma glândula no cérebro. O TRH estimula a hipófise a liberar o hormônio tireotrofina (TSH) na corrente sanguínea.
  • Tireoide: O TSH circula até a tireoide, onde se liga a receptores específicos nas células tireoidianas. A ação do TSH estimula as células da tireoide a captar iodo do sangue e a produzir os hormônios T3 e T4.
  • Produção de T3 e T4:A tireoide converte o iodo em T3 e T4 e os libera na corrente sanguínea.
  • Feedback Negativo: Quando os níveis de T3 e T4 aumentam no sangue e atingem um nível adequado, eles enviam sinais de feedback negativo para o hipotálamo e a hipófise. Esses sinais inibem a liberação de TRH e TSH, reduzindo assim a produção de T3 e T4.

Esse sistema de feedback é crucial para manter os níveis de hormônios tireoidianos dentro de uma faixa normal, garantindo assim um metabolismo equilibrado e outras funções vitais do corpo.

Distúrbios da Tireoide Mais Comuns

Saiba mais sobre os principais distúrbios que pode afetar a “tireoide”:

Hipotireoidismo

O hipotireoidismo é uma condição em que a glândula tireoide não produz uma quantidade suficiente de hormônios tireoidianos para atender às necessidades do corpo. Esta condição pode resultar em uma série de sintomas e afetar várias funções do organismo.

Os sintomas do hipotireoidismo podem incluir fadiga, ganho de peso, sensação de frio constante, constipação, pele seca, depressão, diminuição da frequência cardíaca, fraqueza muscular, entre outros. A gravidade dos sintomas pode variar de pessoa para pessoa e muitas vezes se desenvolve gradualmente, o que pode tornar o diagnóstico desafiador em estágios iniciais.

Hipertireoidismo

O hipertireoidismo é uma condição caracterizada pelo excesso de produção de hormônios tireoidianos pela glândula tireoide. Isso leva a um aumento dos níveis de triiodotironina (T3) e tiroxina (T4) na corrente sanguínea, o que pode resultar em uma série de sintomas e afetar várias funções do organismo.

Os sintomas do hipertireoidismo podem incluir perda de peso não intencional, aumento do apetite, irritabilidade, ansiedade, nervosismo, tremores nas mãos, aumento da frequência cardíaca, intolerância ao calor, sudorese excessiva, fraqueza muscular, entre outros.

Nódulos e Tumores da Tireoide

A presença de nódulos pode ser benigna ou maligna. O diagnóstico precoce é vital para um tratamento eficaz. Nódulos e tumores da tireoide são crescimentos anormais que podem se formar na glândula tireoide, localizada no pescoço. Essas formações podem variar em tamanho e características, e nem sempre indicam a presença de câncer. Aqui estão algumas informações sobre nódulos e tumores da tireoide:

  • Nódulos da Tireoide: Os nódulos são áreas de tecido na tireoide que formam uma massa ou inchaço palpável. Eles podem ser sólidos ou cheios de líquido (císticos). A maioria dos nódulos da tireoide são benignos e não cancerosos. Ainda assim, é importante avaliá-los para determinar sua natureza.
  • Causas dos Nódulos: As causas dos nódulos tireoidianos podem incluir deficiência de iodo, inflamação (como na tiroidite), crescimento de células benignas (adenomas) ou pequenas áreas de crescimento anormal de células (hiperplasia).
  • Avaliação de Nódulos: O cirurgião de cabeça e pescoço pode realizar exames físicos e solicitar exames de imagem para avaliar o tamanho, forma e características dos nódulos. Em alguns casos, pode ser necessário realizar uma biópsia (punção aspirativa por agulha fina) para determinar se o nódulo é benigno ou maligno.
  • Tumores da Tireoide: Tumores na tireoide podem ser benignos (não cancerosos) ou malignos (câncer de tireoide). O câncer de tireoide mais comum é o carcinoma papilífero, seguido pelo carcinoma folicular. Existem também formas menos comuns, como o carcinoma medular e o anaplásico.
  • Fatores de Risco: Alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver câncer de tireoide, incluindo história familiar de câncer de tireoide, exposição à radiação na região do pescoço, idade e sexo (mulheres têm maior probabilidade de desenvolver câncer de tireoide).
  • Tratamento: O tratamento para nódulos e tumores da tireoide depende da natureza e do tipo do crescimento. Nódulos benignos podem não necessitar de tratamento, enquanto tumores malignos podem requerer cirurgia, tratamento com iodo radioativo, terapia com hormônios ou radioterapia.

É importante lembrar que a maioria dos nódulos da tireoide são benignos, mas é crucial buscar avaliação médica para determinar a natureza do crescimento e o curso de tratamento adequado. O Dr. Thiago Chulam é referência em tireoide e em cirurgia da cabeça e pescoço e pode te ajudar.

Como Diagnosticar Problemas da Tireoide

O diagnóstico de problemas da tireoide geralmente envolve uma combinação de exames clínicos, exames de sangue e exames de imagem. Aqui está uma explicação mais detalhada dos métodos comuns de diagnóstico:

  • Exames de Sangue:
    • TSH (Hormônio Estimulante da Tireoide): O TSH é frequentemente o primeiro exame solicitado. Ele mede a quantidade de TSH na corrente sanguínea e é um indicador da função tireoidiana. Níveis elevados de TSH podem indicar hipotireoidismo, enquanto níveis baixos podem indicar hipertireoidismo.
    • T3 (Triiodotironina) e T4 (Tiroxina): Esses exames medem os níveis de hormônios tireoidianos no sangue. Níveis baixos de T3 e T4 podem indicar hipotireoidismo, enquanto níveis elevados podem indicar hipertireoidismo.
  • Ultrassonografia da Tireoide: A ultrassonografia é uma técnica de imagem que utiliza ondas sonoras para criar uma imagem da tireoide. Isso pode ajudar a identificar nódulos, avaliar o tamanho da glândula e determinar a presença de cistos ou outras irregularidades.
  • Cintilografia da Tireoide: Este exame envolve a administração de uma pequena quantidade de iodo radioativo e a captura de imagens para avaliar a função da tireoide. É especialmente útil na identificação de nódulos hiperfuncionantes.
  • Biópsia por Punção Aspirativa com Agulha Fina: Este procedimento é realizado quando um nódulo é detectado. Uma pequena amostra de tecido é retirada do nódulo com uma agulha fina e é examinada para determinar se é benigno ou maligno.
  • Exames de Imagem Adicionais (como Tomografia Computadorizada ou Ressonância Magnética): Em casos mais complexos, esses exames podem ser utilizados para avaliar a extensão de possíveis problemas na tireoide.
  • Avaliação Clínica: O médico irá realizar uma avaliação física e perguntar sobre sintomas e histórico médico para auxiliar no diagnóstico.

O diagnóstico normalmente é realizado por um cirurgião da cabeça e pescoço referência em tireoide, como o Dr. Thiago Chulam.

Tratando Condições da Tireoide

O tratamento de condições da tireoide pode variar dependendo do tipo e da gravidade da condição. Aqui estão algumas opções comuns de terapêuticas para diferentes condições da tireoide:

  • Hipotireoidismo: O tratamento principal para o hipotireoidismo envolve a reposição dos hormônios tireoidianos que estão em falta no organismo. Isso é feito com medicamentos contendo T4 (como a levotiroxina).
  • Hipertireoidismo: O tratamento para o hipertireoidismo pode variar dependendo da causa e da gravidade. As opções incluem:
    • Medicamentos antitireoidianos, que ajudam a reduzir a produção de hormônios tireoidianos.
    • Iodoterapia, que envolve a ingestão de iodo radioativo para destruir as células da tireoide hiperativas.
    • Cirurgia (tireoidectomia), que envolve a remoção total ou parcial da glândula tireoide.
  • Nódulos e Tumores Benignos: Em muitos casos, nódulos benignos não requerem tratamento ativo, mas devem ser monitorados regularmente por um profissional de saúde. Em alguns casos, a cirurgia pode ser recomendada para remover nódulos grandes ou que causam sintomas.
  • Câncer de Tireoide: O tratamento para o câncer de tireoide pode incluir:
    • Cirurgia para remover a parte afetada ou toda a tireoide (tireoidectomia total).
    • Iodoterapia após a cirurgia para destruir quaisquer células de câncer remanescentes.
    • Terapia de supressão com hormônios tireoidianos para prevenir a recorrência.
  • Tumores Malignos Raros (como Carcinoma Medular ou Anaplásico): O tratamento pode envolver cirurgia, radioterapia, quimioterapia ou terapias-alvo, dependendo da natureza e do estágio do câncer.

É fundamental seguir as orientações do cirurgião da cabeça e pescoço e manter os check-ups regulares. A comunicação aberta com o médico é essencial para ajustar o tratamento conforme necessário e para monitorar a resposta ao tratamento.

O Dr. Thiago Chulam é referência em Tireoide e cirurgia da cabeça e pescoço, trabalhando com dedicação no suporte ao paciente. Entre em contato e agende sua consulta!

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