Cirurgia de glândulas salivares em São Paulo: parótida e submandibular
O Dr. Thiago Chulam avalia e realiza cirurgia de glândulas salivares em São Paulo, incluindo tumores de parótida, alterações da glândula submandibular, cálculos salivares e infecções recorrentes. A conduta é definida de forma individualizada, considerando diagnóstico, sintomas, localização da alteração e relação com estruturas delicadas da face e do pescoço. CRM-SP 131730 · RQE 44274.
Temos três pares de glândulas salivares maiores: as parótidas, à frente e abaixo das orelhas; as submandibulares, abaixo da mandíbula; e as sublinguais, no assoalho da boca. Há ainda centenas de glândulas salivares menores espalhadas pela boca e pela garganta. Todas podem ser afetadas por inflamações, obstruções por cálculos e tumores, benignos ou malignos.
Quando buscar avaliação?
A avaliação com o Dr. Thiago Chulam pode ser indicada quando há inchaço abaixo da mandíbula, aumento na região próxima à orelha, nódulo na bochecha ou no pescoço, dor ao comer, crises repetidas de inflamação, saída de secreção, saliva reduzida de forma persistente ou diagnóstico prévio de tumor de glândula salivar.
Também é importante procurar avaliação quando um caroço na parótida ou na região submandibular cresce, endurece, causa dor persistente ou vem associado a alteração nos movimentos da face. Saiba mais em glândulas parótidas: sintomas de tumor e boca seca: quando se preocupar.
Como o Dr. Thiago Chulam trata as doenças das glândulas salivares
Na avaliação do Dr. Thiago Chulam, uma alteração nas glândulas salivares não deve ser tratada apenas como “inchaço” ou “caroço”. O primeiro passo é entender qual glândula está envolvida, se a queixa aparece durante as refeições, se existe dor, se há nódulo palpável, sinais de infecção, cálculo salivar ou suspeita de tumor.
As glândulas salivares têm relação próxima com nervos, vasos, músculos e estruturas importantes para a movimentação facial, mastigação, deglutição e estética. Por isso, quando a cirurgia é indicada, o planejamento precisa considerar não apenas a retirada da lesão ou da glândula, mas também a preservação funcional sempre que possível.
Como é feito o diagnóstico?
O Dr. Thiago organiza a investigação a partir da história clínica e do exame físico. O ultrassom costuma ser o primeiro exame. A punção aspirativa por agulha fina ajuda a diferenciar tumores benignos de malignos, e a ressonância magnética mostra a extensão do tumor e sua relação com o nervo facial. Nos cálculos, a tomografia pode ser útil. A partir desse conjunto, define se o caso deve ser acompanhado, tratado clinicamente, investigado com mais profundidade ou operado.
Parotidectomia: cirurgia da parótida
A parótida é a maior glândula salivar e fica localizada próxima à orelha e à mandíbula. Tumores nessa região exigem avaliação cuidadosa porque o nervo facial atravessa a glândula e é responsável pelos movimentos da face.
Quando o Dr. Thiago indica parotidectomia, ele considera o tipo de tumor, localização, tamanho, crescimento, suspeita de malignidade e relação com o nervo facial. A cirurgia pode ser indicada para tumores benignos ou malignos, sempre com planejamento voltado ao tratamento adequado da doença e à preservação do nervo facial quando isso é possível e seguro. Veja tumores de parótida e como é a cirurgia de parótida.
Submandibulectomia: cirurgia da glândula submandibular
A glândula submandibular fica abaixo da mandíbula e pode ser acometida por cálculos salivares, infecções recorrentes, aumento persistente ou tumores. O Dr. Thiago avalia se a alteração tem origem obstrutiva, inflamatória ou tumoral antes de indicar tratamento cirúrgico.
A submandibulectomia pode ser considerada quando há doença recorrente, sintomas importantes, suspeita de tumor ou comprometimento da glândula que não responde adequadamente a outras condutas. Como a região tem relação com nervos da língua e do canto da boca, o planejamento deve ser cuidadoso.
Sialendoscopia e tratamento de cálculos salivares
Nos casos de sialolitíase, ou pedra salivar, o Dr. Thiago avalia o tamanho do cálculo, sua localização, a glândula afetada, o grau de obstrução e a recorrência dos sintomas. Dor e inchaço durante as refeições são sinais comuns de obstrução do fluxo de saliva.
Em casos selecionados, técnicas menos invasivas, como a sialendoscopia, podem ser consideradas dentro do planejamento. Porém, a escolha depende da anatomia, do tamanho da pedra, da disponibilidade da técnica e da segurança para o paciente. Quando o cálculo é volumoso, recorrente ou associado a inflamações repetidas, a cirurgia da glândula pode ser necessária. Veja pedra salivar: como tirar.
Como é a recuperação?
A internação costuma ser curta. Pode haver inchaço, dormência ao redor da orelha e, às vezes, dreno por um a dois dias. Mais detalhes em pós-operatório da cirurgia de glândulas salivares.
Onde o Dr. Thiago avalia doenças das glândulas salivares?
A avaliação pode ser feita em três cidades, de segunda a sexta-feira, das 8h às 18h, com hora marcada:
- São Paulo — Rua Pirapitingui, 80 — salas 1402 e 1404, Edifício Escritórios Vergueiro, Liberdade — São Paulo/SP. Agendar em São Paulo.
- Sorocaba — Rua Antônio Soares, 71 — Clínica Reunidas, região central — Sorocaba/SP. Agendar em Sorocaba.
- Vitória — Av. Vitória, 2767 — Horto — Vitória/ES. Agendar em Vitória.
Dr. Thiago Celestino Chulam — Cirurgião de Cabeça e Pescoço · CRM-SP 131730 · RQE 44274 · membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço (SBCCP).
Conteúdo informativo, não substitui consulta médica.
Fontes consultadas: Instituto Nacional de Câncer (INCA); Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço (SBCCP); Ministério da Saúde.
Atendimento em São Paulo, Sorocaba e Vitória.
Consultas particulares, com possibilidade de teleconsulta para revisão inicial de exames e segunda opinião, conforme avaliação.
Edifício Escritórios Vergueiro - Liberdade Cirurgia da tireoide em São Paulo
Clínica Reunidas Cirurgia da tireoide em Sorocaba
Segunda a sexta, das 8h às 18h · Agendamento pelo WhatsApp (11) 99780-8567
Perguntas frequentes
O tumor na parótida é sempre câncer?
Não. A maior parte dos tumores de parótida é benigna, como o adenoma pleomórfico e o tumor de Warthin. Ainda assim, o Dr. Thiago avalia cada caso com atenção, porque mesmo tumores benignos podem crescer, causar sintomas ou, no caso do adenoma pleomórfico, sofrer transformação ao longo dos anos, o que costuma justificar a cirurgia.
A cirurgia da parótida afeta o nervo facial?
Pode afetar, porque o nervo facial passa por dentro da glândula parótida. O Dr. Thiago planeja a cirurgia com atenção à identificação e preservação do nervo sempre que isso for possível e seguro. Fraqueza temporária de parte da face pode ocorrer e costuma melhorar com o tempo; a lesão definitiva é menos comum.
A pedra salivar sempre precisa de cirurgia?
Não. O Dr. Thiago avalia localização, tamanho do cálculo, sintomas e recorrência. Cálculos pequenos podem sair com hidratação, massagem e estímulo da saliva. Outros podem ser retirados pela boca ou por sialendoscopia em casos selecionados. Quando há crises repetidas ou cálculo volumoso dentro da glândula, a retirada da glândula pode ser necessária.
Quanto tempo leva a recuperação da cirurgia de glândula salivar?
Depende da glândula e da extensão da cirurgia. Em geral, a internação é de um a dois dias, e atividades leves são retomadas em cerca de uma a duas semanas. Inchaço e dormência local podem durar algumas semanas. O Dr. Thiago orienta sobre curativos, alimentação e retornos.
Onde agendar avaliação de glândulas salivares em São Paulo?
A avaliação é feita no consultório da Rua Pirapitingui, 80, salas 1402 e 1404, na Liberdade, em São Paulo, de segunda a sexta, das 8h às 18h. O agendamento é pelo WhatsApp (11) 99780-8567. Também há atendimento em Sorocaba e Vitória. Leve ultrassom, ressonância e laudos de punção, se houver.
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