Quando Procurar um Especialista em Tireoide?

A tireoide é uma pequena glândula localizada na região do pescoço, mas seu impacto no funcionamento do organismo é imenso. Ela regula o metabolismo, influencia o sistema cardiovascular, o humor, a energia e até mesmo a temperatura corporal. 

Alterações na tireoide podem causar uma série de sintomas que comprometem a qualidade de vida, e saber quando procurar um especialista em tireoide pode ser essencial para um diagnóstico e tratamento adequados.

Como cirurgião de cabeça e pescoço, acompanho diariamente pacientes com distúrbios tireoidianos. Neste artigo, explico quais sinais indicam a necessidade de procurar um especialista em tireoide, quais exames são importantes e quais as opções de tratamento disponíveis.

O que faz um especialista em tireoide?

O especialista em tireoide é o profissional responsável por diagnosticar e tratar doenças relacionadas à glândula tireoidiana. 

Esse profissional pode ser um endocrinologista, que realiza o acompanhamento clínico e medicamentoso, ou um cirurgião de cabeça e pescoço, que atua quando há necessidade de intervenção cirúrgica.

As principais condições avaliadas por um especialista em tireoide incluem:

• Hipotireoidismo – Produção insuficiente de hormônios tireoidianos.
• Hipertireoidismo – Produção excessiva de hormônios tireoidianos.
• Nódulos na tireoide – Crescimentos anormais na glândula.
• Bócio – Aumento da tireoide, podendo ou não estar associado a problemas hormonais.
• Câncer de tireoide – Presença de células malignas na glândula.

Sinais de alerta: quando procurar um especialista em tireoide?

Os sintomas das doenças da tireoide podem ser sutis no início, mas conforme a disfunção progride, os sinais tornam-se mais evidentes. Os principais motivos para buscar um especialista em tireoide incluem:

1. Alterações no peso sem explicação

Se você está ganhando ou perdendo peso rapidamente sem mudanças na dieta ou rotina de exercícios, pode ser um sinal de desequilíbrio hormonal. O hipotireoidismo geralmente causa ganho de peso, enquanto o hipertireoidismo leva à perda de peso involuntária.

2. Cansaço excessivo

O cansaço constante pode ser um sintoma de hipotireoidismo, que desacelera o metabolismo e reduz os níveis de energia do corpo. Se o sono não está sendo reparador e a fadiga persiste, é importante investigar.

3. Mudanças no ritmo cardíaco

A tireoide influencia diretamente o funcionamento do coração. O hipertireoidismo pode causar palpitações e frequência cardíaca acelerada, enquanto o hipotireoidismo pode reduzir os batimentos cardíacos, causando sensação de fraqueza e tontura.

4. Problemas de humor e concentração

Alterações hormonais podem afetar o bem-estar mental. O hipotireoidismo pode levar a sintomas de depressão e dificuldade de concentração, enquanto o hipertireoidismo pode causar irritabilidade, ansiedade e insônia.

5. Mudanças na pele, cabelo e unhas

A pele ressecada, unhas quebradiças e queda excessiva de cabelo podem estar associadas a problemas na tireoide. O hipotireoidismo desacelera a renovação celular, causando esses sintomas.

6. Inchaço na região do pescoço

O aumento do volume no pescoço pode indicar um bócio ou a presença de nódulos tireoidianos. Mesmo que os nódulos sejam benignos, é fundamental avaliá-los para descartar riscos e definir a melhor conduta.

7. Dificuldade para engolir ou respirar

Quando a tireoide aumenta de tamanho, pode pressionar a traqueia ou o esôfago, causando sensação de aperto no pescoço, rouquidão ou dificuldade para engolir.

Se você apresenta algum desses sintomas, um especialista em tireoide pode ajudar a investigar as causas e indicar o tratamento adequado.

Diagnóstico das doenças da tireoide

O diagnóstico das condições tireoidianas envolve um conjunto de exames clínicos e laboratoriais. Os principais exames incluem:

1. Exames de sangue

Os exames laboratoriais avaliam os níveis dos hormônios tireoidianos no organismo:

• TSH (hormônio estimulante da tireoide) – Indica se a tireoide está funcionando adequadamente.
• T3 e T4 livres – Avaliam a produção hormonal da glândula.
• Anticorpos anti-tireoide – Investigam doenças autoimunes, como a tireoidite de Hashimoto e a doença de Graves.

2. Ultrassonografia da tireoide

A ultrassonografia permite avaliar o tamanho da tireoide, a presença de nódulos e se há sinais de inflamação.

3. Punção aspirativa por agulha fina (PAAF)

Se forem identificados nódulos na tireoide, a PAAF é recomendada para analisar se há células malignas.

4. Cintilografia da tireoide

Esse exame é utilizado para avaliar o funcionamento dos nódulos e diferenciar nódulos quentes (produtores de hormônio) dos nódulos frios (que podem ter maior risco de malignidade).

Tratamentos para doenças da tireoide

O tratamento para distúrbios tireoidianos depende do diagnóstico. As principais opções incluem:

1. Tratamento clínico

• Hipotireoidismo – Tratado com reposição de hormônio tireoidiano (levotiroxina).
• Hipertireoidismo – Pode ser tratado com medicamentos antitireoidianos, iodo radioativo ou, em alguns casos, cirurgia.

2. Cirurgia de tireoide

A cirurgia da tireoide pode ser indicada nos seguintes casos:

• Nódulos tireoidianos suspeitos ou malignos.
• Bócio volumoso que causa sintomas compressivos.
• Hipertireoidismo resistente ao tratamento clínico.

O procedimento pode envolver a remoção parcial ou total da glândula.

3. Radioiodoterapia

Para alguns casos de hipertireoidismo e câncer de tireoide, o iodo radioativo pode ser utilizado para reduzir a atividade da glândula ou eliminar células malignas.

Conclusão

A tireoide exerce um papel essencial no equilíbrio do organismo, e qualquer alteração na sua função pode impactar a saúde. Saber quando procurar um especialista em tireoide é fundamental para o diagnóstico precoce e o tratamento adequado.

Se você apresenta sintomas como fadiga, alterações de peso, palpitações, inchaço no pescoço ou dificuldade para engolir, marque uma consulta para uma avaliação detalhada. 

Com o diagnóstico correto, é possível tratar as condições tireoidianas de forma eficaz e garantir mais qualidade de vida.

Dr. Thiago Celestino Chulam
Cirurgião de Cabeça e Pescoço e Referência em Tireoide 
CRM-SP: 131730 | RQE 44274

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