Dr. Thiago Chulam, CRM-SP 131730 e RQE 44274, avalia e trata cirurgicamente casos de câncer de cabeça e pescoço em São Paulo. Sua atuação envolve tumores de boca, laringe, faringe, orofaringe, tireoide, glândulas salivares, pele da face, couro cabeludo e linfonodos cervicais, sempre com diagnóstico preciso, planejamento individualizado e acompanhamento durante a jornada do paciente.
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No tratamento do câncer de cabeça e pescoço, o Dr. Thiago Chulam parte de uma pergunta central: qual é a melhor forma de controlar a doença preservando, sempre que possível, funções importantes para o paciente?
Essa decisão exige cuidado porque os tumores dessa região podem afetar fala, voz, deglutição, respiração, aparência facial, movimentação do pescoço e qualidade de vida. Por isso, antes de indicar uma cirurgia, o Dr. Thiago avalia o tipo de tumor, a localização, o tamanho, a relação com estruturas vizinhas, a presença de linfonodos suspeitos e as condições clínicas do paciente.
Em casos oncológicos, a prioridade é o controle da doença. Ao mesmo tempo, o planejamento considera o impacto do tratamento na vida do paciente, explicando de forma clara o que será feito, por que será feito e quais cuidados serão necessários depois.
O Dr. Thiago conduz a investigação a partir da história clínica, do exame físico especializado e da revisão dos exames já realizados. Quando necessário, solicita ou indica exames complementares, como nasofibrolaringoscopia, exames de imagem e biópsia.
O estadiamento é uma etapa decisiva. É ele que mostra a extensão da doença, se há comprometimento de linfonodos e se o tratamento deve ser apenas cirúrgico ou combinado com outras modalidades, como radioterapia, quimioterapia ou acompanhamento multidisciplinar.
Quando a cirurgia é indicada, o Dr. Thiago planeja a ressecção do tumor primário de acordo com a localização e a extensão da doença. Em tumores de boca, garganta, laringe, faringe, tireoide ou glândulas salivares, a estratégia cirúrgica muda conforme a anatomia da região e os objetivos do tratamento.
A remoção do tumor precisa respeitar princípios oncológicos. Isso significa que a cirurgia não é pensada apenas para retirar uma lesão visível, mas para tratar a doença com segurança, considerando margens, função e necessidade de terapias complementares.
Na avaliação do Dr. Thiago, os linfonodos do pescoço fazem parte do raciocínio desde o início. Quando há suspeita ou confirmação de comprometimento linfonodal, ele considera se o esvaziamento cervical deve ser incluído no planejamento cirúrgico.
Mesmo quando os linfonodos não parecem alterados no exame físico, alguns tumores podem apresentar risco de disseminação microscópica. Nesses casos, o Dr. Thiago analisa o tipo de tumor, o estadiamento e os exames de imagem para decidir se a abordagem dos linfonodos é necessária.
Em alguns casos, a retirada do tumor exige planejamento reconstrutivo. O Dr. Thiago considera essa etapa quando a cirurgia pode impactar fala, deglutição, contorno facial, fechamento de tecidos ou função da região operada.
A reconstrução não é apenas uma etapa estética. Ela pode fazer parte da recuperação funcional e da reabilitação do paciente, especialmente em cirurgias mais extensas.
Agendar avaliação
A avaliação com o Dr. Thiago Chulam pode ser indicada diante de feridas na boca que não cicatrizam, rouquidão persistente, dificuldade para engolir, caroço no pescoço, dor de garganta prolongada, sangramento sem causa clara, alteração na voz, lesões na língua, aumento de glândulas salivares ou diagnóstico já confirmado de câncer em cabeça e pescoço.
Também é importante procurar avaliação quando há encaminhamento médico, resultado de biópsia suspeito ou dúvida sobre a necessidade de cirurgia. Nesses casos, o Dr. Thiago revisa o caso e orienta o paciente sobre os próximos passos.
Alguns casos podem ter bom controle quando diagnosticados e tratados adequadamente, mas isso depende do tipo de tumor, estágio da doença, localização, resposta ao tratamento e condições clínicas do paciente. O Dr. Thiago avalia cada caso de forma individual.
Ferida na boca que não cicatriza, rouquidão por mais de algumas semanas, caroço persistente no pescoço, dificuldade para engolir, dor contínua na garganta, sangramentos, lesões na língua e aumento de glândulas salivares devem ser avaliados.
O HPV pode estar relacionado a alguns tumores de orofaringe, especialmente em regiões como amígdalas e base da língua. O Dr. Thiago avalia essa possibilidade conforme o tipo de tumor, localização e exames indicados.
O cirurgião de cabeça e pescoço avalia o diagnóstico, define a indicação cirúrgica, planeja a abordagem do tumor e dos linfonodos e participa da estratégia conjunta com outras especialidades quando o caso exige tratamento combinado.
O agendamento pode ser feito pelo WhatsApp da equipe. No contato inicial, o paciente recebe orientações sobre local de atendimento, disponibilidade de agenda e exames que podem ser levados à consulta.
