Câncer de Cabeça e Pescoço Diagnóstico e Cirurgia em SP

Como o Dr. Thiago Chulam trata câncer de cabeça e pescoço

No tratamento do câncer de cabeça e pescoço, o Dr. Thiago Chulam parte de uma pergunta central: qual é a melhor forma de controlar a doença preservando, sempre que possível, funções importantes para o paciente?

Essa decisão exige cuidado porque os tumores dessa região podem afetar fala, voz, deglutição, respiração, aparência facial, movimentação do pescoço e qualidade de vida. Por isso, antes de indicar uma cirurgia, o Dr. Thiago avalia o tipo de tumor, a localização, o tamanho, a relação com estruturas vizinhas, a presença de linfonodos suspeitos e as condições clínicas do paciente.

Em casos oncológicos, a prioridade é o controle da doença. Ao mesmo tempo, o planejamento considera o impacto do tratamento na vida do paciente, explicando de forma clara o que será feito, por que será feito e quais cuidados serão necessários depois.

Diagnóstico e estadiamento

O Dr. Thiago conduz a investigação a partir da história clínica, do exame físico especializado e da revisão dos exames já realizados. Quando necessário, solicita ou indica exames complementares, como nasofibrolaringoscopia, exames de imagem e biópsia.

O estadiamento é uma etapa decisiva. É ele que mostra a extensão da doença, se há comprometimento de linfonodos e se o tratamento deve ser apenas cirúrgico ou combinado com outras modalidades, como radioterapia, quimioterapia ou acompanhamento multidisciplinar.

Ressecção cirúrgica do tumor primário

Quando a cirurgia é indicada, o Dr. Thiago planeja a ressecção do tumor primário de acordo com a localização e a extensão da doença. Em tumores de boca, garganta, laringe, faringe, tireoide ou glândulas salivares, a estratégia cirúrgica muda conforme a anatomia da região e os objetivos do tratamento.

A remoção do tumor precisa respeitar princípios oncológicos. Isso significa que a cirurgia não é pensada apenas para retirar uma lesão visível, mas para tratar a doença com segurança, considerando margens, função e necessidade de terapias complementares.

Esvaziamento cervical — linfonodos

Na avaliação do Dr. Thiago, os linfonodos do pescoço fazem parte do raciocínio desde o início. Quando há suspeita ou confirmação de comprometimento linfonodal, ele considera se o esvaziamento cervical deve ser incluído no planejamento cirúrgico.

Mesmo quando os linfonodos não parecem alterados no exame físico, alguns tumores podem apresentar risco de disseminação microscópica. Nesses casos, o Dr. Thiago analisa o tipo de tumor, o estadiamento e os exames de imagem para decidir se a abordagem dos linfonodos é necessária.

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Reconstrução pós-cirúrgica

Em alguns casos, a retirada do tumor exige planejamento reconstrutivo. O Dr. Thiago considera essa etapa quando a cirurgia pode impactar fala, deglutição, contorno facial, fechamento de tecidos ou função da região operada.

A reconstrução não é apenas uma etapa estética. Ela pode fazer parte da recuperação funcional e da reabilitação do paciente, especialmente em cirurgias mais extensas.

Quando buscar avaliação

A avaliação com o Dr. Thiago Chulam pode ser indicada diante de feridas na boca que não cicatrizam, rouquidão persistente, dificuldade para engolir, caroço no pescoço, dor de garganta prolongada, sangramento sem causa clara, alteração na voz, lesões na língua, aumento de glândulas salivares ou diagnóstico já confirmado de câncer em cabeça e pescoço.

Também é importante procurar avaliação quando há encaminhamento médico, resultado de biópsia suspeito ou dúvida sobre a necessidade de cirurgia. Nesses casos, o Dr. Thiago revisa o caso e orienta o paciente sobre os próximos passos.